martes, 12 de noviembre de 2013

La utilización de células madre en Traumatología

Las células madre son células con el potencial de convertirse en muchos tipos distintos de células en el organismo. Funcionan como un sistema reparador del cuerpo. Existen dos tipos principales de células madre: células madre embrionarias y células madre adultas.
Tradicionalmente se han considerado a las células madre embrionarias como células pluripotenciales, es decir, que se pueden convertir en cualquier tipo de célula, mientras que las células madre adultas sólo son multipotenciales, o sea, se pueden convertir únicamente en un determinado tipo de células.

El Doctor García Novalvos, Jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital La Vega y Director del Centro de Traumatología Avanzada, nos ha concedido unos minutos de su tiempo para hablar sobre uno de los campos con más futuro de la traumatología, las terapias biológicas, y en concreto sobre las Células Madre Mesenquimales.

Pregunta: Doctor, me han recomendado realizarme una serie de "infiltraciones de células madre" para evitar la cirugía de un rodilla, por la que sufro numerosos episodios dolorosos cada cierto tiempo (últimamente, cada vez, de manera más habitual). ¿Servirá de algo este tratamiento?


“La importancia de este tipo de celúlas en los tratamientos traumatológicos es que pueden llegar a ser una fuente de tejidos para que el traumatólogo repare estructuras dañadas, como huesos, articulaciones o tendones”, explica el doctor.

Actualmente encontramos diversas utilidades:
  • En la en la formación de hueso unido con substitutivos osteoconductores como hidroxiapatita: recambio de prótesis, perdida ósea, fracturas…
  • En la cirugía ligamentosa con plastia tendinosa para fortalecer el tendón utilizado, mejorar la incorporación de los tendones y acelerar la ligamentación de las plastias por el organismo, en el Ligamento Cruzado Anterior (LCA) de la rodilla es más frecuente la rapidez de recuperación deportiva y la mejoría de resultados.
  • En alteraciones de cartílago con los Factores de Crecimiento Plaquetario de la sangre, para los casos de úlceras condrales y alteraciones de artrosis para evitar prótesis total de rodilla (PTR).
  • En los tendones: mejoría en tendinitis y roturas tendinosas.



Las Células Madres, son consideradas como células que curan, como si se tratara de un medicamento y por tanto llevan una legislación muy concreta. En España pueden usarse las que se extraen del paciente adulto generalmente de la espina iliaca antero superior tomando una muestra variable de contenido sanguíneo. Esta sangre se ultracentrífuga a gran velocidad alcanzando altas concentraciones de células madre multipotenciales que puede ser administradas en áreas afectadas de patologías como la necrosis avascular o la pseudoartrosis.

En Estados Unidos se está trabajando en la investigación del uso de las células madre en el tratamiento de la artrosis, enfermedad que afecta a más del 60% de la población de la tercera edad. Se emplean estas células para sustituir el cartílago desgastado, pero la cuestión es que la calidad del cartílago regenerado todavía no es óptima.

Los médicos y los científicos están entusiasmados con las células madre porque tienen mucho potencial en muchas áreas de la salud y la investigación médica. El estudio de estas células puede ayudar a explicar cómo se producen algunos cuadros serios tales como los defectos congénitos y el cáncer. Algún día, las células madre podrán utilizarse para producir células y tejidos para el tratamiento de muchas enfermedades, inclusive la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, los traumatismos en la médula espinal, las enfermedades cardíacas, la diabetes y la artritis.